אנדומטריוזיס - תסמינים, אבחון, טיפול ודרכי התמודדות

אישה צעירה סובלת מהתקף אנדומטריוזיס

תוכן עניינים

אנדומטריוזיס היא מחלה גינקולוגית שכיחה - כ-10% מהנשים בגיל הפוריות מתמודדות איתה. כאבי מחזור חזקים, עייפות, בעיות עיכול ותסמינים שלא נראה שבכלל קשורים אחד לשני - כולם יכולים להיות חלק מאותה אבחנה.

הדרך עד לאבחנה יכולה להיות ארוכה ומתישה, ולפעמים גם אחריה לא תמיד ברור מה עושים עם זה. בעמוד הזה תמצאי הסבר על התסמינים, דרכי האבחון וכל שיטות הטיפול באנדומטריוזיס שעוזרות לשמור על המחלה שקטה ומאוזנת יותר.

מה זה אנדומטריוזיס

אנדומטריוזיס היא אחת הסיבות הנפוצות ביותר לכאבי מחזור חזקים, כאבי אגן כרוניים ובעיות פוריות. ולמרות שהמודעות למחלה עולה מאוד בשנים האחרונות, נשים רבות עדיין מגיעות לאבחנה רק אחרי שנים, לעתים אחרי שעברו אצל 4-5 רופאים שונים ושמעו שהן "מפונקות" שלא יכולות לסבול כאבי מחזור "טבעיים".
חשוב לי להגיד לך: כאבי מחזור חזקים לעולם לא יהיו טבעיים או נורמליים. עם טיפול קונבנציונלי ולצידו שיטות טיפול משלימות כמו דיקור סיני, אפשר להשיב לך את איכות החיים שמגיעה לך.

אנדומטריוזיס היא מחלה בה רקמה הדומה לרירית הרחם מתפתחת מחוץ לרחם - בשחלות, בחצוצרות, במעיים, בקרום הצפק, ולעתים במקומות רחוקים יותר. הרקמה הזו מגיבה לשינויים ההורמונליים לאורך המחזור החודשי, מה שגורם לתהליך דלקתי מקומי באגן. לאורך זמן, הדלקת הכרונית הזו מובילה להיווצרות הידבקויות - רקמת צלקת שמחברת בין איברים שאמורים להיות נפרדים. זו אחת הסיבות לכך שהכאב באנדומטריוזיס הוא לא רק בזמן הווסת, אלא לעתים כרוני ומתמשך. המחלה לרוב מוגבלת לאזור הבטן והאגן, אך יכולה במקרים נדירים להימצא גם בסרעפת, בריאות ואפילו במוח.

אנדומטריוזיס - תסמינים

לפי מחקר שכלל 1,000 נשים עם אנדומטריוזיס (Sinaii et al., Fertility and Sterility, 2008), התסמינים הנפוצים ביותר הם כאבי מחזור (78.7%) וכאב אגן כרוני (69.4%). תסמינים שכיחים נוספים הם בעיות מעיים - עצירות או שלשול (36%), ובעיות פוריות (30%).

מחקר אמריקאי מ-2023 הוסיף תמונה רחבה יותר של התסמינים שנשים מדווחות עליהם:

  • כאב אגן (92.5%)
  • כאב בזמן קיום יחסי מין - דיספרוניה (80%)
  • דימום כבד (75%)
  • נפיחות בטן (57.5%)
  • כאבי גב (47.5%)
  • בחילה (42.5%)
  • כאבים בבטן עליונה (32.5%)
  • עייפות (27.5%)
  • כאבי ראש ומיגרנות (25%)
  • מחזור ארוך או לא סדיר (20%)

התסמינים משתנים מאוד מאישה לאישה, ולשוני הזה יש סיבה ברורה. יש מי שתסבול יותר מתסמיני מערכת העיכול, ומי שתתמודד בעיקר עם כאבים מכווצים לאורך רוב שלבי המחזור. את זה אנחנו מבינים ברפואה הסינית - ולפיו מתאימים טיפול אישי ומדויק לכל אחת. עוד על כך בהמשך העמוד.

ובקצה השני של הסקאלה - יש אחוז מסוים של נשים עם אנדומטריוזיס שלא מרגישות שום דבר, כלומר יש להן מחלה בלי תסמינים בכלל. קיימים אצלן נגעים שלא מכאיבים ודלקת שקטה, שמתגלים בדרך כלל באיחור גדול.

תסמינים באנדומטריוזיס לפי שכיחותם

גורמי סיכון לאנדומטריוזיס

אנדומטריוזיס היא מחלה שמושפעת מכמה גורמים - הורמונליים, גנטיים וסביבתיים. גורמי סיכון מוכרים כוללים התחלת מחזור מוקדמת, מחזורים קצרים, רמות אסטרוגן גבוהות, והיסטוריה משפחתית של המחלה. בסעיף הבא אסביר על הגורמים הסביבתיים - אלה שאפשר ממש לשנות ולהשפיע על מצב האנדו בעתיד.

למה לא פלסטיק

החומרים הגרועים ביותר בהקשר לאנדו הם אלה המשפיעים ישירות על המערכת ההורמונלית:

  • פתלטים - אני אגזים קצת ואגיד שהחומרים האלה הם ממש אסון הורמונלי לגוף, ואפשר בכמה צעדים פשוטים להוריד את החשיפה אליהם למינימום. מבטיח לפרט על כך בהמשך העמוד.
  • ביספנול A - נמצא במוצרי פלסטיק רבים כמו קופסאות ובקבוקים, ובציפוי הפנימי של קופסאות שימורים.
  • DDT וחומרי הדברה נוספים - העדיפי מזון אורגני לא מרוסס, בעיקר ירקות עליים ופירות עם קליפה רכה שסופגים כמות גדולה יותר של חומרי ההדברה.
  • דיוקסינים - קבוצת חומרים שנפלטים בייצור תעשייתי ויכולים להימצא כמעט בכל מקום. החשיפה העיקרית אליהם היא דרך מזון מן החי וחומרי הדברה.

גם במוצרי קוסמטיקה וחומרי ניקוי קיימים חומרים בעייתיים - מומלץ לחפש אלטרנטיבות טבעיות.

למה זה קורה - איך מתפתח אנדומטריוזיס בגוף?

עד היום אין תשובה אחת ברורה לשאלה הזו - ויש כמה תיאוריות שמנסות להסביר איך נוצרת המחלה:

ווסת רטרוגרדית - התיאוריה הנפוצה ביותר. בזמן הווסת, חלק מהדם והתאים זורמים לאחור דרך החצוצרות לחלל האגן, במקום לצאת החוצה. שם הם מתיישבים על קרום הצפק (מה שעוטף את איברי הבטן) ופולשים לרקמה.

שינוי תאים מקומי (מטפלזיה צלומית) - תאים בקרום הצפק עוברים שינוי ומתפתחים לרקמת אנדומטריום. זה מסביר מקרים שבהם ווסת רטרוגרדית לא יכולה להיות ההסבר.

תאי גזע - תאי גזע מהרחם או ממח העצם מגיעים לאתרים שונים בגוף ומתפתחים לנגעי אנדומטריוזיס.

התפשטות דרך כלי דם ולימפה - תאים מגיעים למקומות רחוקים מהאגן, כמו הריאות, דרך מחזור הדם או מערכת הלימפה.

תיאוריה עוברית - שאריות של תאים עובריים נשארות בגוף משלב ההתפתחות ברחם. הנגעים מתפתחים מאוחר יותר עם תחילת המחזור.

איך מאבחנים אנדומטריוזיס

הדרך היחידה לאבחן אנדומטריוזיס בצורה ודאית ורשמית היא בניתוח לפרוסקופיה. אך כיום, מומחה לאנדומטריוזיס יכול להגיע לאבחנה ולהתחיל טיפול גם על בסיס בדיקה גופנית ואולטרסאונד וגינלי - בלי לחכות לניתוח.

CT ו-MRI נכנסים לתמונה כשיש חשד למחלה מפושטת שמערבת איברים נוספים. אם עולה גם חשד לפגיעה בפוריות, אפשר לשלב צילום רחם או היסטרוסקופיה אבחנתית.

בדיקות דם כמו CA-125 יכולות להעלות את החשד לאנדומטריוזיס, אבל הן לא ספציפיות מספיק לאבחנה - שימושיות יותר למעקב אחרי שינויים לאורך זמן.

חשוב שתדעי - אם נבדקת באולטרסאונד בעבר ולא הזכירו בכלל את המילה אנדומטריוזיס, זה לא מעיד על כך שאין אנדו. המחלה דורשת עין מנוסה - כדאי להיבדק אצל מומחים במרפאות ייעודיות לאנדומטריוזיס.

כלים חדשניים לזיהוי אנדומטריוזיס

בדיקת Ziwig Endotest® היא שיטה חדשנית לאבחון אנדומטריוזיס המבוססת על ניתוח micro-RNA שנמצא ברוק - עם דיוק של 98%. נכון לזמן עדכון העמוד, הבדיקה פרטית ועולה כיום כ-6,000 ש"ח, אך ניתן לקבל החזר דרך כללית מושלם. מבקשים הפניה מרופא הנשים, מקבלים ערכה הביתה, שולחים למעבדה בצרפת, ומחכים 3-6 שבועות לתוצאות.

היא יכולה לסייע באבחון מוקדם יותר ולהפחית את הצורך בבדיקות פולשניות - אם כי עדיין יש צורך באולטרסאונד ובבדיקה פיסית אצל מומחה אנדו, כדי למפות את הנגעים ולהתאים טיפול אישי.

בשנים האחרונות מתפתחות גם גישות שמשלבות בינה מלאכותית עם אולטרסאונד ו-MRI לשיפור דיוק הזיהוי - כיוון מבטיח שצפוי להפוך לנגיש יותר בשנים הקרובות.

סוגי נגעים באנדומטריוזיס

אנדומטריוזיס מופיע בכמה צורות שונות, שיכולות להופיע בנפרד או יחד:

נגעים שטחיים - הנפוצים ביותר. הנגעים נמצאים על פני קרום הצפק, צמודים לאיברים שונים באגן.

ציסטת שוקולד בשחלה (אנדומטריומה) - ציסטה בשחלה שמכילה דם ישן שהתפרק ונקרש, ומקבל צבע חום כהה - מכאן השם.

אנדומטריוזיס עמוק (DIE) - הנגע חודר לעומק קרום הצפק ולאיברים עצמם, ויוצר הידבקויות. יכול לערב את רצועות הרחם, הרקטום, שלפוחית השתן, הנרתיק, ולעתים גם את עצבי האגן העמוקים.

חומרת המחלה מדורגת בשלבים 1 עד 4 לפי היקף הנגעים וההידבקויות. חשוב לדעת: שלב המחלה לא תמיד תואם את עוצמת הכאב - יש מי שסובלת מכאבים קשים עם שלב 1, ומי שמגיעה עם שלב 4 וכמעט לא מרגישה כלום.

אדנומיוזיס

אדנומיוזיס היא מחלה קרובה לאנדומטריוזיס, אבל עם הבדל אחד משמעותי: כאן תאי רירית הרחם לא יוצאים החוצה - הם חודרים פנימה לתוך שריר הרחם עצמו. התסמינים דומים מאוד - כאבי מחזור, דימום כבד, כאב אגן - ולכן לא פעם מתבלבלים בין השתיים. שתי המחלות גם נוטות להופיע יחד.

אישה מחזיקה מודל רחם ושחלות עם אנדומטריוזיס והידבקויות

התקף אנדומטריוזיס - מה יכול לעורר אותו?

אחת השאלות הראשונות שאני שואל בקליניקה היא: "מתי מופיעים הכאבים?" אצל רוב הנשים התשובה תהיה סביב הווסת, ולעיתים גם סביב הביוץ. אבל לא תמיד, ולא רק אלה התשובות. יש טריגרים נוספים שיכולים לעורר או להחמיר התקף, והזיהוי שלהם הוא חלק חשוב מהאבחנה ומהתאמת הטיפול לכל אישה.

המסלול ההורמונלי - הווסת והביוץ הם הטריגרים הנפוצים ביותר. השינויים ההורמונליים גורמים לרקמת האנדומטריוזיס להגיב ולתהליך הדלקתי באגן להתגבר.

טריגרים עצביים ורגשיים - סטרס וחרדה משמעותיים יכולים לגרום להתקף. סטרס מעלה קורטיזול, שמשפיע ישירות על רמות האסטרוגן והפרוסטגלנדינים - שניהם מעודדים דלקת ומחמירים כאב באנדו. גם חוסר שינה הוא טריגר עצבי משמעותי אצל חלק מהנשים.

מערכת העיכול (והחיסון) - אלרגנים כמו גלוטן, או מזונות שאת אישית רגישה אליהם, יכולים להפעיל מיד את הקיבה והמעיים - וישירות גם את האנדומטריוזיס. לפעמים נוצר מעגל שקשה לשבור ויכול להימשך ימים ארוכים: רגישות בעיכול - התקף אנדו - בטן נפוחה מאוד (endo belly) - כאבים מפושטים בבטן והמשך ההתקף. גם התאפקות מיציאה בשירותים או מפיפי עלולה לגרום להתקף, אם קיימים נגעים או הידבקויות באזור הרקטום, המעי או מערכת השתן.

טריגרים פיזיים - עודף או חוסר של פעילות גופנית יכולים להשפיע על המתחים באגן ולהביא להתקף. גם יחסי מין עלולים להיות טריגר, בעיקר כשיש נגעים עמוקים או הידבקויות באגן (ולפעמים גם על רקע מורכבות רגשית סביב האינטימיות).

כמומחה לטיפול באנדומטריוזיס ברפואה הסינית, חשוב לי לדעת מהם בדיוק הטריגרים להתקף אצלך - לפעמים זה יותר אבחנתי ממאפייני ההתקף עצמו. זה חלק בלתי נפרד מהאבחנה ומהתאמת הטיפול המדויק לך.

אנדומטריוזיס - טיפול קונבנציונלי

הצעד הראשון בטיפול הוא לרוב משככי כאבים ונוגדי דלקת להקלה על הכאב.

די מהר מצטרף גם טיפול הורמונלי. הנפוץ ביותר הוא גלולות - כשהגלולה הנפוצה לטיפול באנדו היא ויזאבל (Dienogest), שנמצאה ספציפית למחלה ובעלת תופעות לוואי קלות יחסית. נהוג לרוב "להצמיד חפיסות" - כלומר לדלג על כדורי הפלסבו שבסוף כל חפיסה ולהמשיך ישר לחפיסה הבאה, כך שהווסת תופיע רק אחרי 2-3 חפיסות רצופות ולא כל חודש. אפשרות נוספת היא התקן רחמי הורמונלי (מירנה), שפועל מקומית ומפחית את פעילות רירית הרחם.

במקרים עם תסמינים קשים יותר, הרופא יכול לשקול תרופות מסוג GnRH Agonists, שמדכאות את הציר ההורמונלי ומונעות הפרשת הורמונים מהשחלה - מה שממתן את התסמינים אך כרוך בתופעות לוואי משמעותיות יותר.

הטיפול הניתוחי - מומלץ בד"כ במקרים בהם הטיפול התרופתי אינו יעיל, או לעתים לנשים המנסות להיכנס להריון ללא הצלחה, או בהמצאות הרבה נגעי אנדומטריומה בשחלה או ממצאים חריגים אחרים.

למידע כללי נוסף ובעיקר תמיכה מקהילה פעילה של נשים המתמודדות עם אנדו, כדאי להצטרף לקבוצת הפייסבוק - אחיות אנדומטריוזיס בישראל:

קבוצת הפייסבוק - אחיות אנדומטריוזיס בישראל

אנדומטריוזיס - לכאב שלי יש שם

טיפול באנדומטריוזיס ברפואה הסינית

אנדומטריוזיס היא מחלה כרונית שיכולה להיכנס כמעט לכל פינה בחיים - לימים שאת צריכה לתפקד בהם, לקשר הזוגי, לרצון להיכנס להריון. המטרה שלי בטיפול היא לא רק להפחית כאב, אלא לשפר את איכות החיים שנפגעה.

כל תסמין שאת מרגישה - כאבי גב, נפיחות, כאב ביחסי מין, עייפות - הוא רמז לאבחנה ספציפית. יש נשים עם ממצאים קלים שסובלות בצורה קיצונית, ויש נשים עם מחלה מפושטת שמגלות אותה במקרה - כי האבחנה היא לא רק דרך הממצאים בבדיקות.

האבחנה נעשית דרך בדיקת דופק ולשון, לחיצות בנקודות בבטן ובגפיים ותשאול מעמיק. מהתמונה הזו אני בונה טיפול מדויק - טיפול שמתחיל קודם כל בהקשבה לך ולמה שהגוף שלך מספר.

הטיפול יעיל כי הוא מותאם לך אישית - אחרי אבחנת גוף מעמיקה בשיטת TCM568. הכלים שאני משלב בטיפול באנדומטריוזיס: דיקור סיני לאנדומטריוזיס, צמחי מרפא, תזונה מותאמת אישית והמלצות נוספות בהתאם לצורך.

עדן גורדון מטפל בקליניקה ברמת ישי בצפון

דיקור סיני לאנדומטריוזיס

דיקור סיני הוא אחד הכלים היעילים והמוכרים ביותר לטיפול באנדומטריוזיס - גם רופאים מומחים לאנדו ממליצים על שילובו לצד הטיפול הרפואי. המחטים העדינות מוחדרות בנקודות ספציפיות על הגפיים, הבטן והגב - נקודות שנבחרות לפי האבחנה האישית שלך ולפי מטרות הטיפול שלנו.

מה הדיקור עושה בפועל:

  • מפחית את הדלקתיות באגן
  • משפר את זרימת הדם לרחם
  • מסדיר את הדימום החודשי
  • מטפל בכאבים
  • מאזן את המערכת ההורמונלית
  • מפחית סטרס, חרדה וחוסר שקט
  • מחזק ומרגיע את מערכת העיכול

כלי נוסף שאני משלב כחלק מהטיפול הוא דיקור אוזן - לפני שאר הדיקור בגוף. זה כלי מדהים שעובד ישירות על מערכת העצבים, מרגיע פיסית ורגשית ומפחית כאבים. הנקודות באוזן יכולות גם למקד את הטיפול במערכות ואיברים ספציפיים - המערכת ההורמונלית, השחלות, הרחם או הקיבה למשל.

וגם המחקרים מגבים את זה - מחקר שפורסם ב-2024 מצא שדיקור אוזן יעיל יותר לכאבי מחזור באנדומטריוזיס מטיפולים אחרים שנבדקו.

צמחי מרפא לטיפול באנדומטריוזיס

צמחי המרפא הסיניים הם כלי טיפולי משמעותי שאני משלב לצד הדיקור הסיני באנדומטריוזיס. הפורמולה נרקחת אישית לפי מה שהגוף שלך מראה - לפי סוג הכאב, עוצמת הדימום, מצב האנרגיה, מעורבות מערכת העיכול או סטרס כטריגרים להתקפים, ועוד סימנים שעולים באבחנה. הצמחים ניתנים כאבקה או נוזל שמערבבים במים, או כטבליות, והם לשימוש יומיומי בבית כדי לחזק את האפקט של הטיפול שלנו.

במקרים של כאבי מחזור קיצוניים אני ממליץ על פורמולה נוספת רק לימים הכואבים - על בסיס של צמחים סיניים מניעי דם ו-Cramp Bark, צמח שקיבל את שמו בגלל פעילותו בהרגעת כיווצים חזקים ברחם.

סיפור אחד מהקליניקה

ש' הגיעה אליי כשהיא סובלת כל יום מכאבים ודימומים. כבר שנה וחצי. אחרי חודש של דיקור וצמחי מרפא שהותאמו לאבחנה שלה - חולשת צ'י, תקיעות דם ועודף במרידיאן המיוחד Chong - היה כבר שיפור משמעותי. אחרי עוד חודשיים - אין דימומים, והכאבים כמעט ולא מופיעים יותר. באולטרסאונד האחרון ציסטת האנדומטריוזיס הדומיננטית קטנה מ-2.5 ס"מ ל-1.5 ס"מ. הרופא המומחה שראה את הממצאים המליץ לה להמשיך כמובן בדיקור הסיני שהביא לתוצאות האלה.

תמונה של בואו נדבר

בואו נדבר

עדן גורדון מומחה לרפואה סינית בצפון

  • מהו הטיפול?
    מהו הטיפול?

    דיקור סיני לאנדומטריוזיס, צמחי מרפא בהתאמה אישית, תזונה לאנדומטריוזיס

  • איפה?
    איפה?

    רמת ישי, עמק יזרעאל

  • מה העלות?
    מה העלות?

    עלות הטיפול היא 350₪
    ניתן לקבל החזרים מביטוחים פרטיים

  • איך אפשר לדעת עוד פרטים ולבדוק אם מתאים לי?
    איך אפשר לדעת עוד פרטים ולבדוק אם מתאים לי?

    אפשר פשוט לכתוב לי ישירות לוואטסאפ או למלא את הטופס הבא

אנדומטריוזיס אבחון עצמי - איזה סוג את?

אם הגעת לכאן כי חיפשת אבחון עצמי של אנדומטריוזיס, חשוב לדעת שאין דרך לאבחן את המחלה לבד בבית. האבחנה נעשית אצל מומחה, ורק ניתוח לפרוסקופיה מאפשר אבחנה רשמית. לעומת זאת, האבחנה הסינית לא שואלת רק אם יש אנדומטריוזיס - אלא איך המחלה מתבטאת אצלך ומהו דפוס חוסר האיזון שעומד מאחורי המחלה.

גם נשים עם אותה אבחנה רפואית יכולות לסבול מתסמינים שונים לגמרי - ולכן גם הטיפול שלהן צריך להיות שונה. בשיטת TCM568, המבוססת גם על אבחנת 8 המרידיאנים המיוחדים, אני מזהה את הדפוסים שמאפיינים כל מטופלת ומתאים להם את הטיפול. שלוש האבחנות הבאות הן מהנפוצות ביותר שאני פוגש בקליניקה. זו כמובן לא אבחנה מלאה, אבל אולי כבר עכשיו תתחילי לזהות את עצמך באחת מהן.

אלמנט האדמה - Chong

גוף חזק ואדמתי, חזה גדול. בזמן הווסת - דימום כבד, קרישי דם, לפעמים גם דימומים בין ווסתיים. בדרך כלל נשות ה-Chong הן נשים חזקות ועמידות, שנוטות לעבור הלאה כשמה שהפריע להן אינו קריטי להן, יודעות להכיל שינויים. זו יכולת של אלמנט האדמה כשהוא מאוזן. אדנומיוזיס ומיומות שכיחות יותר בדפוס הזה. ממה שאני רואה בקליניקה, מקרים של אנדומטריוזיס ללא תסמינים שייכים תמיד לאבחנה הזו.

אלמנט העץ - Yin Qiao

גוף רזה וגידי, קווים חדים. כאב ביחסי מין, מיגרנות בזמן הווסת, קושי להירדם. לעיתים אלה נשים שקשה להן באמת להוריד הילוך, והגוף נשאר במתח גם כשהן מנסות לנוח. הכאבים דווקא מוקלים אחרי פעילות גופנית. הידבקויות שכיחות יותר בדפוס הזה. זו בעצם תקיעות דם חזקה המשויכת לאיבר הכבד ולאלמנט העץ.

אלמנט המים - Yang Qiao, קור וחוסר יאנג

נטייה לסבול מקור, חוסר דרייב כללי, כפות רגליים קרות, עייפות בבוקר. אצל נשים רבות בדפוס הזה כאב הגב התחתון הוא חלק בלתי נפרד מהמחלה, במיוחד סביב הווסת. החימום כמעט תמיד מביא הקלה - וזה כבר רמז חשוב לאבחנה.

אולי זיהית את עצמך באחד מהתיאורים, ואולי מצאת חלקים מכל אחד מהם. בפועל, רוב המטופלות משלבות כמה דפוסים - אבל מעבר לכך, כל אחת מביאה את עצמה ואת הסיפור שלה. גם בתוך אותה אבחנה סינית, אני מסתכל על כל המכלול - מי שהיא, מה עברה, איך הגוף שלה מגיב. כל אלה, יחד עם האבחנה, מאפשרים לי להתאים את הדיקור, צמחי המרפא והתזונה לגוף שלך.

אנדומטריוזיס - תזונה מומלצת

הגוף יודע לרפא את עצמו - זו לא רוחניות, זו פיזיולוגיה. תאים מתחדשים כל הזמן, דלקת יכולה לרדת, רקמות יכולות להחלים. תזונה היא אחד הכלים החזקים ביותר שיש לך כדי לחזק את היכולת הזו ולתמוך בתהליכי הריפוי של הגוף.
הנה כמה עקרונות על קצה המזלג:

  • לפחות 50% מהתזונה היומית - ירקות ופירות. כן, זה לפעמים שונה מאוד מההרגלים שלנו, אבל עיקרון תזונתי משמעותי בעיניי באנדומטריוזיס
  • פיטואסטרוגנים - מוצרי סויה מומלצים מאוד, מכיוון שהם מאזנים את הפעילות האסטרוגנית בגוף
  • צריכת שמנים מאוזנת תשפיע ישירות על הפחתת הכאב והדלקת - יותר שמן זית, שמן קוקוס, זרעי דלעת ואגוזים, פחות שמן קנולה, שמן תירס, חמאה ומרגרינה
  • הימנעות ממזונות מעודדי דלקת - בשר אדום, קפה, מוצרי חלב, קמח לבן וכו'
  • התאמה אישית של התזונה לפי האבחנה הסינית - עם דגש על האנרגטיקה החמה או הקרה של המזון לפי הצורך

תוספים מומלצים לאנדומטריוזיס

יש מספר תוספי תזונה שיכולים לתמוך בטיפול באנדומטריוזיס. הנה שניים שאני ממליץ עליהם לעתים למטופלות:

כורכומין - נוגד דלקת חזק שמעכב גם ארומטאז, האנזים שאחראי על ייצור אסטרוגן מקומי בתוך הנגעים עצמם. ברפואה הסינית כורכומין נחשב מניע דם, מה שמסביר את ההשפעה שלו על הכאב ועל זרימת הדם לרחם.

CoQ10 - אנדומטריוזיס יוצרת עודף רדיקלים חופשיים באגן שפוגעים ישירות באיכות הביציות. CoQ10 הוא נוגד חמצון חזק במיוחד שמנטרל אותם ומגן על ה-DNA של תאי השחלה. רלוונטי במיוחד אם יש גם בעיית פוריות, ובפרט לנשים מגיל 40 ומעלה - Q10 נמצא קשור לשיפור איכות הביציות ולתגובה שחלתית טובה יותר גם ברזרבה נמוכה.

חשוב להתייעץ לפני נטילת תוספים - חלקם משפיעים הורמונלית ולא מתאימים לכל אבחנה.

טיפים לשגרה עם אנדומטריוזיס

  • להפחית חשיפה לפתלטים במטבח - כמו שכתבתי קודם, פתלטים הם משבשים הורמונליים. לכן אני ממליץ לך להימנע לגמרי משימוש בניילון נצמד על האוכל - בעיקר מזון שומני אליו הפתלטים נודדים בקלות, להחליף כלי פלסטיק לזכוכית או נירוסטה, ולא לחמם או להקפיא אוכל בכלי פלסטיק.
  • מבשמים ומוצרי קוסמטיקה - מבשמי אוויר אוטומטיים הם מקור לפתלטים שנספגים דרך מערכת הנשימה - כדאי לך להיפטר מהם כמה שיותר מהר. גם במוצרי קוסמטיקה והיגיינה אני ממליץ לבחור כמה שיותר טבעי. בשמים, סבונים, אבקת כביסה, טבליות למדיח - לכולם יש תחליפים בריאים יותר.
  • פעילות גופנית לפני הווסת - פעילות סדירה היא נהדרת ובאנדומטריוזיס היא חשובה במיוחד לפני הווסת - זה השלב שנקרא ברפואה הסינית שלב הצ'י (האנרגיה) - בו הצ'י עלול לבטא תקיעות עם תופעות קדם ווסתיות, ככל שנניע את הגוף בשלב הזה כך הווסת שאחרי תהיה מאוזנת יותר. הפעילות מניעה צ'י ודם בכל הגוף, משחררת מתחים באגן ולרוב עושה גם טוב על הלב.
  • תרגיל המערוך - עסי את הירך הפנימית לפני הווסת או לפני יחסי מין (אם את חווה כאבים במהלכם). גלגלי מערוך קדימה ואחורה על הצד הפנימי בירך, בין הברך למפשעה, לפחות 5 דקות בכל רגל. התמקדי באזורים המתוחים יותר אם את מוצאת אותם. העיסוי הזה יכול להפחית משמעותית את עוצמת כאבי המחזור.
  • חימום - אם את סובלת מקור באופן כללי, כרית חמה על הגב התחתון או הבטן התחתונה תקל זמנית על הכאב. אם החימום מרגיש טוב - המשיכי בו. בטיפול אצלי בקליניקה תוכלי להנות גם ממנורת מוקסה מחממת שתשפיע באופן עמוק יותר מחימום רגיל.
  • ללכת לישון מוקדם - תומך בציר ההורמונלי ומאפשר לגוף להתחדש. חשוב במיוחד בימים שלפני הווסת לפריקת עודפי מתח שקיימים בגוף.
  • הפחתת עומס רגשי - מדיטציה, יוגה, נשימות - כל שיטה שעוזרת לך להוריד הילוך מעומס החיים הרגיל. סטרס מחריף דלקת ומשפיע ישירות על עוצמת ההתקפים. ובינינו, למרות התזונה הקפדנית המומלצת - קצת יין מדי פעם עם חברה, או איזה שוקולד איכותי - יכולים לפעמים לתת הרבה יותר לנפש מאשר להזיק לגוף. לדעתי :).
  • דיקור סיני באופן קבוע - ובפרט בתקופות שבהן האנדו פעיל והתסמינים משמעותיים. הטיפול הסדיר הוא זה שמשנה את התמונה לאורך זמן.

המלצות ממטופלות

עדן גורדון - דיקור סיני לאנדומטריוזיס - קליניקה בצפון הארץ

נעים מאוד, אני עדן. אני מטפל מוסמך ברפואה סינית Dip.Ac. ומתמחה בבריאות האישה, אנדומטריוזיס ופוריות. מטפל בדיקור סיני, צמחי מרפא ותזונה סינית. הקליניקה שלי נמצאת ברמת ישי בעמק יזרעאל - קרוב לחיפה, יקנעם ועפולה.

אנדומטריוזיס היא מחלה שדורשת הקשבה אמיתית - לגוף, לסיפור, ולמה שמסתתר מאחורי התסמינים. זו בדיוק הגישה שאני מביא לכל טיפול.

גם אם כבר ניסית טיפולים אחרים ולא קיבלת את ההקלה שקיווית לה - עדיין יש מה לעשות.
אשמח לעזור גם לך - את מוזמנת ליצור קשר.

תמונה של בואו נדבר

בואו נדבר

עדן גורדון מומחה לרפואה סינית בצפון

  • מהו הטיפול?
    מהו הטיפול?

    דיקור סיני לאנדומטריוזיס, צמחי מרפא מותאמים אישית, תזונה ותוספים

  • איפה?
    איפה?

    רמת ישי, עמק יזרעאל

  • מה העלות?
    מה העלות?

    עלות הטיפול היא 350₪
    ניתן לקבל החזרים מביטוחים פרטיים

  • איך אפשר לדעת עוד פרטים ולבדוק אם מתאים לי?
    איך אפשר לדעת עוד פרטים ולבדוק אם מתאים לי?

    אפשר פשוט לכתוב לי ישירות לוואטסאפ או למלא את הטופס הבא

שאלות נפוצות על אנדומטריוזיס:

האבחנה הרשמית והוודאית היא רק בניתוח לפרוסקופיה. לפני כן, מומחה לאנדומטריוזיס יכול לקבל תמונה טובה מאוד בעזרת בדיקה גופנית ואולטרסאונד וגינלי.

באנדומטריוזיס רקמת רירית הרחם מתפתחת מחוץ לרחם. באדנומיוזיס היא חודרת פנימה לתוך שריר הרחם עצמו. התסמינים דומים מאוד - כאבי מחזור, דימום כבד, כאב אגן - ולכן לא פעם מתבלבלים ביניהן. שתי המחלות גם נוטות להופיע יחד.

הטיפול הקונבנציונלי כולל משככי כאבים, טיפול הורמונלי (גלולות, מירנה, GnRH) וניתוח לפרוסקופיה. לצד אלה, יש מגוון טיפולים משלימים שיכולים לתמוך ולשפר את איכות החיים: פיזיותרפיה של רצפת האגן, דיקור סיני ומוקסה, צמחי מרפא סיניים, תזונה מותאמת ובדיקת רגישויות למזון, נטורופתיה, עיסויי בטן ורחם (כמו סובאדה ואנפוקו), וקנאביס רפואי - שמראה תוצאות מעניינות בהפחתת כאב כרוני.

המטרה של הניתוח היא לא רק לאשר את האבחנה - אלא בעיקר להסיר נגעים והידבקויות כשיש אינדיקציה וצורך אמיתי. לא כל אישה עם אנדומטריוזיס צריכה לעבור ניתוח. הוא מומלץ בעיקר כשהטיפול התרופתי לא מספיק, כשיש אנדומטריומה בשחלה, הידבקויות משמעותיות, מעורבות של איברים סמוכים או בעיית פוריות שקשורה לממצא ברור מהמחלה. חשוב שהניתוח יתבצע על ידי מנתח המתמחה באנדומטריוזיס.

יש כמה מסלולים שיכולים לגרום להתקף או להחמיר אותו - הורמונלי (סביב הווסת והביוץ), עצבי-רגשי (סטרס, חרדה, בעיות שינה), מערכת העיכול (רגישויות מזון, אלרגנים) ועוד. הרחבתי על כך בפירוט בעמוד למעלה.

כאבי מחזור חזקים שמשביתים, שלא מגיבים למשככי כאבים רגילים - הם סיבה טובה לפנות לבדיקה. אם בנוסף לכאב את חווה תסמינים נוספים מאלה שתוארו כאן - בעיות עיכול, כאבי גב, עייפות, כאב ביחסי מין - ובמיוחד אם הם מחמירים סביב הווסת, הסיכוי שמדובר באנדומטריוזיס גבוה יותר. חשוב לדעת: גם אם נבדקת אצל רופא נשים ולא עלה חשד לאנדומטריוזיס - כדאי להיבדק אצל מומחה לאנדומטריוזיס. המחלה דורשת עין מנוסה, והעיכוב הממוצע באבחנה עומד על 8 שנים.

הקשר להשמנה לא חד משמעי - אנדומטריוזיס מופיע בנשים מכל מבנה גוף. לעומת זאת, בטן נפוחה - מה שנקרא endo belly - היא אחד התסמינים הנפוצים ביותר, ומדווח עליה אצל למעלה מ-57% מהנשים עם אנדו. זו לא השמנה - זו תגובה של הגוף לדלקת, זו מעורבות מערכת העיכול כחלק מהמחלה הכרונית וזו הרבה פעמים צבירת נוזלים באגן.

הסיבה הנפוצה ביותר היא הרצועה האוטרוסקרלית - רקמת חיבור שמחברת את צוואר הרחם לסקרום. נגעים והידבקויות נוטים להתיישב עליה, וכל תנועה של הרחם מתורגמת לכאב בגב. ברפואה הסינית זה קשור לאבחנת קור פנימי וחוסר יאנג - מצב שבו יש מחסור בחום ובתנועה באגן, מה שמחמיר כיווצים והידבקויות. הטיפול יכלול שחרור מתח מהגב והסקרום דרך דיקור וחימום עמוק בעזרת כלי טיפולי מחמם וחשוב שנקרא מוקסה.

רוב הנשים עם אנדומטריוזיס יכולות להיכנס להריון באופן טבעי. עם זאת, המחלה עלולה לפגוע בפוריות בגלל הידבקויות סביב השחלות והחצוצרות, דלקת כרונית באגן, ירידה באיכות הביציות ולעיתים גם שינויים ברירית הרחם שעלולים להקשות על השתרשות העובר. גם כשיש קושי להרות, נשים רבות עם אנדומטריוזיס מצליחות להגיע להריון - באופן טבעי או בעזרת טיפולי פוריות, ולעיתים נעזרות גם בדיקור סיני לפוריות.

כן. הבולטת שבהן היא בדיקת Ziwig Endotest - אבחון דרך ניתוח micro-RNA ברוק עם דיוק של 98%, שכבר זמינה היום. בנוסף, מתפתחות גישות המשלבות בינה מלאכותית עם אולטרסאונד ו-MRI לשיפור דיוק הזיהוי. שיטות אלה משלימות את האבחנה ולא מחליפות בדיקה אצל מומחה.

שיפור משמעותי בתמונה הכללית - פחות כאבים, דימום מאוזן יותר ופחות תסמינים קדם-וסתיים - נראה לרוב אחרי חודשיים-שלושה של טיפול. בהמשך, מטרת הטיפול היא לשמור על המחלה שקטה ומאוזנת לאורך זמן. אצל מטופלות רבות, ככל שהטיפול נמשך, השיפור הופך ליציב יותר, ואפשר לרווח בהדרגה את תדירות הטיפולים ולעבור לטיפולי תחזוקה.

לא מומלץ. צמחי מרפא סיניים הם כלי טיפולי רב עוצמה - ובדיוק בגלל זה הם דורשים התאמה אישית מדויקת לפי האבחנה הפיסית. פורמולה שמתאימה לאבחנה אחת לא תתאים לאחרת, ולעתים עלולה אפילו להחריף תסמינים. כמו כן, יש פורמולות שמתאימות לשלב מסוים במחזור ואחרות שלא - ולכן ההתאמה האישית היא חלק בלתי נפרד מהטיפול.

אצל חלק מהמטופלות - כן, הכאב נעלם לגמרי. וכשזה קורה, זה לא מובן מאליו - נשים שהגיעו אליי עם כאבים שמשביתים אותן לימים שלמים, מגלות שהווסת פשוט… עוברת. אצל אחרות מדובר בהפחתה משמעותית שמאפשרת תפקוד מלא. אי אפשר להבטיח מראש כיצד כל גוף יגיב לטיפול - אבל מבחינתי כאבי מחזור חזקים לעולם אינם משהו שצריך ללמוד לחיות איתו.

צרו איתי קשר

לכל שאלה או התייעצות לגבי אנדומטריוזיס השאירי פרטים ואשמח לעזור

[my_selected_form]
מאמרים נוספים שיעניינו אתכן
ידיים מחזיקות צמח נובט - דימוי לפוריות

מנופור

אם את לקראת התחלת סבב IVF והרופא שילב לך את התרופה מנופור כחלק מהטיפול - זו הזדמנות להבין קצת יותר

קרא עוד »

מאמרים קשורים

שאלות נפוצות לקראת טיפולי פוריות - מתי מתחילים את הטיפולים, כמה הם עולים. קראי כאן גם מה מומלץ לעשות ואילו

דיקור סיני בצפון הארץ - באיזור חיפה, עפולה ויקנעם אם את מחפשת דיקור סיני בצפון הארץ, הגעת למקום הנכון. הקליניקה

עוד נושאים שיעניינו אותך