אנדומטריוזיס – תסמינים

מהי מחלת האנדומטריוזיס? מהם התסמינים המאפיינים אותה?
והאם יש טיפול יעיל למחלה?

ניווט מהיר:

• מה זה אנדומטריוזיס
• תסמינים עיקריים
• איך מאבחנים?
• טיפול קונבנציונלי
• תזונה
• למה לא פלסטיק?
• טיפול טבעי

 

 

#לכאב_שלך_יש_שם    וגם טיפול

 

אנדומטריוזיס – תסמינים עיקריים

אלה התסמינים לפי סדר שכיחותם:

• דיסמנוראה – כאבי מחזור (97%) – לרוב הם יהיו חזקים מאוד
• עייפות (82%)
• שלשול (79%)
• דימום ווסתי כבד או דימום לא סדיר (65%)
• כאבים בזמן קיום יחסי מין (60%)
• סחרחורות וכאבי ראש בזמן הווסת (59%)
• בחילות והקאות המלווים את הכאב (58%)
• בעיות פוריות (44%)
• אנדומטריוזיס א-תסמיני (ללא תסמינים) – 2.6%

סימפטומים וסימנים נוספים באנדומטריוזיס כוללים כאבים כרוניים באגן,
כאבי גב תחתון בזמן ווסת, כאב במתן שתן/צואה, הפרשות חומות מהנרתיק,
עצירות או יציאות משתנות, שתן תכוף, דיכאון או חרדה.

 

איך מאבחנים אנדומטריוזיס?

הדרך היחידה לאבחן אנדומטריוזיס בצורה ודאית ומוחלטת
היא באמצעות לפרוסקופיה.
זהו ניתוח ללא פתיחת בטן מלאה, בו מוחדרים לבטן סיב אופטי המחובר
למצלמה וכלים כירורגיים דקיקים.
מכיוון שזהו הליך כירורגי הכרוך בסיכונים, נהוג כיום לבצע אותו גם
כטיפול ולא רק לשם האבחנה. כלומר, אם נמצאו בניתוח נגעי אנדומטריוזיס,
הידבקויות או ציסטות – הם יוסרו באותו ניתוח במידת האפשר.
בנוסף, במהלך הניתוח ניתן לקחת דגימות מהרקמות ולאבחן את אופי פיזור המחלה והחומרה שלה.
אם קיים חשד סביר לאנדומטריוזיס, חשוב שיהיה נוכח בניתוח רופא המתמחה במחלה.

אך לפני ההחלטה לבצע ניתוח לפרוסקופי, כאשר עולה חשד
לאנדומטריוזיס – מתבצעת בדיקה גופנית ובדיקת אולטרסאונד.
אולטרסאונד הוא אמצעי חשוב ופשוט לזיהוי תופעות הרלוונטיות לאנדומטריוזיס
כמו ציסטות שחלתיות, אדנומיוזיס (אנדומטריומה בשריר הרחם),
הידבקויות ועוד.

CT ו-MRI יבוצעו במקרים בהם יש חשד למחלה מפושטת המערבת
מספר איברים.

בבדיקות דם פשוטות ניתן להיעזר בסמנים CA-125 ו-CA19-9 .
אלה חומרים שנמצאים ברמה גבוהה אצל נשים עם אנדו.
אך מכיוון שהסמנים לא ספציפיים, אין להשתמש בהם לאבחנה, אלא רק
למעקב ולזיהוי סיכוי לשינוי סרטני.
מומלץ לבדוק CA-125 בתחילת הבירור הרפואי ושוב לאחר מספר חודשים –
בעיקר אם נמצאים בטיפול טבעי כמו דיקור וצמחים בתקופה הזו.
זאת כדי לבחון את השיפור במצב הדלקתי בגוף.

חשוב שתדעי – אם נבדקת באולטרסאונד בעבר ולא הזכירו בכלל את המילה אנדומטריוזיס,
זה לא מעיד על כך שאין אנדו. יש להיבדק ע"י מומחים בתחום, במרפאות הייעודיות.

ובכלל, האיחור באבחנה יכול להיות ארוך מאוד בגלל חוסר מודעות למחלה בקרב רופאים שונים.
הנתון המבאס הוא שאישה בארץ הסובלת מהמחלה, רואה כ 4-5 רופאים
עד שעולה בכלל הנושא של אנדומטריוזיס.

 

הטיפול באנדומטריוזיס לפי הרפואה המערבית

טיפול תרופתי – כקו טיפולי ראשון נהוג לטפל במשככי כאבים.

במקרים פחות קלים משולב טיפול הורמונלי מבוסס על ההורמון
פרוגסטרון, או תרופות המונעות את הפרשת הורמוני המין השחלתיים –
אסטרדיול ופרוגסטרון, או הפסקת הווסת בעזרת גלולות.

הטיפול המבוסס על פרוגסטרון מפחית את כמות הדימום,
אבל כרוך לרוב בתופעות לוואי רבות, על אף שהתרופה ויזאבל-Dienogest
נמצאה ספציפית לאנדומטריוזיס ובעלת תופעות לוואי קלות יחסית.

התרופות שמונעות את הפרשת ההורמונים השחלתיים נקראות –
GnRH Agonists.
הן מדכאות את הציר ההורמונלי בין ההיפותלמוס וההיפופיזה וכך מונעות
הפרשת הורמונים מהשחלה, מה שממתן את התסמינים של האנדומטריוזיס.

הטיפול הניתוחי – מומלץ בד"כ במקרים בהם הטיפול התרופתי אינו יעיל (מצב שכיח מאוד),
או לעתים לנשים המנסות להיכנס להריון ללא הצלחה,
או בהמצאות הרבה נגעי אנדומטריומה בשחלה או ממצאים חריגים אחרים.
 

למידע כללי נוסף ובעיקר תמיכה מקהילה פעילה של נשים המתמודדות עם אנדו,
כדאי להצטרף לקבוצת הפייסבוק – אחיות אנדומטריוזיס בישראל

 

אנדומטריוזיס – תזונה

לגוף שלנו יכולות ריפוי מדהימות, אבל חשוב מאוד לתת לו את התנאים המתאימים והמיטיבים.
לתזונה יש חלק קריטי בטיפול באנדומטריוזיס, והנה כמה עקרונות כלליים על קצה המזלג:

• התאמת תזונה לאבחנה הסינית בעזרת מטפל עם ניסיון והתמחות באנדומטריוזיס
• הרבה ירקות, פירות וקטניות
• פיטואסטרוגנים – מוצרי סויה (לא מעובדים) מומלצים מאוד,
  מכיוון שמאזנים פעילות אסטרוגנית בגוף
• הימנעות ממזונות מעודדי דלקת – בשר אדום, קפה, מוצרי חלב, קמח לבן…
• צריכת שמנים מאוזנת תשפיע ישירות בהפחתת הכאב והדלקת.
  יותר שמן זית, שמן קוקוס, זרעי דלעת ואגוזים. פחות שמן קנולה, שמן תירס, חמאה ומרגרינה

 

גורמים סביבתיים – למה לא פלסטיק?

כנראה שאחד הגורמים הראשיים לעליה בשכיחות המחלה הוא החשיפה הגבוהה
בחיים המודרניים לחומרים כימיים מזיקים ורעלנים.

החומרים הגרועים ביותר בהקשר לאנדו הם אלה המשפיעים ישירות על המערכת ההורמונלית.
חומרים כמו:
פתלטים – אל תשמשי בניילון נצמד! ותתרחקי מ"מטהרי" אוויר,
ביספנול A – נמצא במוצרי פלסטיק רבים כמו קופסאות ובקבוקים
(שווה להחליף לכלי זכוכית ונירוסטה ובשום אופן לא לחמם אוכל בכלי פלסטיק)
ובציפוי הפנימי של קופסאות שימורים,
DDT וחומרי הדברה נוספים – העדיפי מזון אורגני לא מרוסס.

גם במוצרי קוסמטיקה וחומרי ניקוי קיימים חומרים בעייתיים ומומלץ לחפש אלטרנטיבות טבעיות.

מחקרים רבים מצביעים גם על הקשר של דיוקסינים לאנדומטריוזיס.
אלה קבוצת חומרים שנפלטים בייצור תעשייתי ויכולים להימצא בערך בכל מקום.
אך החשיפה העיקרית אליהם היא דרך מזון מן החי וחומרי הדברה.

 

אנדומטריוזיס – כיצד ניתן לטפל בעזרת הרפואה הסינית?

ההתמודדות עם התסמינים באנדומטריוזיס, לצד תהליך האבחנה המסובך והבירורים –
יכולה להיות מאוד קשה ומתישה – פיסית ורגשית.
המטרה שלנו בטיפול היא לשפר את איכות החיים שכל כך נפגעה,
לטפל בתחושות ובכאבים החזקים, לנסות להקטין את נגעי האנדו עצמם
ולהפחית את העומס הרגשי שאת אולי חווה בעקבות המחלה.

האבחנה הסינית מתבססת על כלי אבחון שונים – דופק, לשון, בטן
(מציאת איזורים רגישים ע"י לחיצות קלות בבטן), אבחון חסימות המשפיעות על האגן
וגם על תשאול והבנת הקשר שבין התסמינים השונים.

 

 
הטיפול אצלנו מתייחס לאבחנה הספציפית שלך שנלמדה מכל
כלי האבחון הסיניים.
האבחנה הופכת לעקרון טיפולי אשר מנחה אותי בזמן הטיפול בדיקור סיני
ובצמחי מרפא.
בנוסף, הטיפול מותאם לשלב המחזור בו את נמצאת בכל מפגש ונותן
מענה לשורש הבעיה, לנגעי האנדומטריוזיס ולתופעות הנלוות.

במקביל לדיקור סיני ולצמחי המרפא, אתן המלצות תזונתיות
המתאימות לאבחנה הסינית שלך ולעקרונות תזונה כלליים שמתאימים למחלה.

 

הטיפול באנדומטריוזיס בעזרת הרפואה הסינית נחקר יותר ויותר
בשנים האחרונות כיוון שנמצא כיעיל לטיפול בכאבים ובתסמיני המחלה.
אם אובחנת באנדומטריוזיס או שאת סובלת מכאבי מחזור קשים ושאר התסמינים הנ"ל,
אני מאמין שאני יכול להקל עלייך באופן משמעותי - את מוזמנת
לטיפול טבעי, יעיל ובטוח.